Compatibilidad inmunológico uterino(KIR + HLA-C)

¿Qué es?

Compatibilidad inmunológico uterino
(KIR + HLA-C)

El factor inmunológico intrauterino está mostrando cada vez un mayor peso en los problemas de implantación.

Aunque hay una controversia importante en este tema, parece que las pacientes que poseen un genotipo AA en el receptor de superficie de las células NK (“Natural Killers”), KIR, pudieran presentar un rechazo a los embriones que poseen un genotipo C2C2 en el gen HLA-C, ocasionando un aumento en los fallos repetidos de implantación y una disminución en las tasas de recién nacido vivo cuando se realiza una transferencia de dos embriones frente a transferencias de un único embrión.

paso a paso

¿Cómo funciona?

1.
Ponte en contacto con nosotros o con tu médico
2.
Realizamos un asesoramiento genético y consentimiento informado
3.
Extracción de sangre en nuestros centros
4.
Nuestro equipo o tu médico se pondrá en contacto para informarte sobre los resultados

KIR + HLA-C

¿Por qué elegir esta prueba?

El test de compatibilidad inmunológica uterina (KIR + HLA-C) evalúa la compatibilidad entre los receptores uterinos KIR (receptores tipo inmunoglobulina asesina) y el HLA-C presentado por el embrión. Una correcta tolerancia entre estos elementos es crucial para que el embarazo evolucione adecuadamente. Si esta compatibilidad no se da, el proceso de aceptación embrionaria y, por ende, la gestación pueden verse comprometidos, lo que puede resultar en fallos de implantación, complicaciones como preeclampsia, parto prematuro y abortos recurrentes.

Para realizar este test, es necesario llevar a cabo el estudio del KIR en la futura gestante y el estudio del HLA-C en ambos miembros de la pareja.

En casos de incompatibilidad entre KIR materno y HLA-C del embrión futuro, existen varias opciones:

Transferencia de un único embrión, para evitar exponer a la madre a una carga doble de HLA-C incompatible.
Prescripción de un tratamiento inmunomodulador para la futura madre como medida adicional.
En ciclos con donación de gametos, realizar una selección (matching) de donantes que sean inmunológicamente compatibles.

En el embarazo se origina una situación inmunológica en la que debe haber una tolerancia/aceptación maternofetal, con el fin de impedir una incompatibilidad entre la madre y el feto. Los encargados de esta tolerancia son los receptores de células NK (KIR) y su ligando HLA-C producido por el trofoblasto del feto. Al conjunto de genes KIR de una persona lo denominamos genotipo KIR, el cual posee 2 haplotipos distintos: KIR A (subtipo inhibidor) y KIR B (subtipo activador). Cuando la combinación presenta el alelo B confiere un efecto “protector sobre el feto”, mientras que el haplotipo A puede generar la incompatibilidad entre la madre y el feto.

Los receptores KIR reconocen un determinado aminoácido que nunca varía en la posición 80 de las moléculas HLA-C, formadas por parte materna y parte paterna. Si dicho aminoácido es Aspartato, la molécula HLA-C se clasifica como C1 (HLA-C1). Si el aminoácido fuera Lisina, la molécula HLA-C se clasifica como C2 (HLA-C2). Así, las diferentes moléculas HLA-C se clasifican en C1 y C2. De esta forma, cuando la madre presenta un genotipo AA en el receptor de superficie KIR, y el tipaje HLA-C es C2C2, se puede producir rechazo a los embriones, aumentando la tasa de fallos repetidos de implantación.

*Para otras causas de esterilidad femenina, consulte nuestros tests de Trombofilias y Fallo Ovárico Precoz (FOP).

KIR + HLA-C

¿En qué consiste?

KIR + HLA-C

Beneficios

1.Permite evaluar el posible riesgo de rechazo de un embrión por el Sistema inmunitario materno y, en caso necesario, tomar las medidas para que se dé una gestación sin complicaciones.
2.Este test nos permite encontrar la causa de los abortos de repetición y el fallo de implantación, decidir el número óptimo de embriones a trasferir, prevenir posibles complicaciones durante el embarazo previniendo la preeclampsia y seleccionar un donante compatible con la futura gestante, tanto en el caso de donación de semen como de ovocitos.

KIR + HLA-C

¿A quién va dirigido?

A parejas que van a iniciar la búsqueda de un embarazo por medios naturales o mediante un tratamiento de reproducción asistida con sus propios gametos.
En casos de fallos repetidos de implantación o abortos de repetición.
A personas que van a iniciar un tratamiento de reproducción asistida con gametos (ovocitos o semen) de donante.
Para obtener un resultado completo es necesario evaluar el genotipo KIR en la paciente.